بازپرداخت هزینه های مراقبت های بهداشتی

هر کسی که با بیماری، ناتوانی و یا سن بالا نیاز به کمک دارد، می تواند مشاوره و یا مراقبت های پرستاری تحت بیمه بهداشت و درمان (Zvw) یا قانون حمایت اجتماعی (WMO) را دریافت کند. برای واجد شرایط بودن برای درخواست این سرویس نیاز به معین کردن شرایط نوع بیمه و بیماریتان دارید. این امکان نیز وجود دارد که شما با بودجه شخصی هزینه های مراقبتی خود را پرداخت کنید.

در هلند هزینه های مراقبت در منزل به روش های مختلفی تأمین میشود:

توسط قانون بیمه بهداشت و درمان
توسط سازمان حمایت اجتماعی
توسط بودجه شخصی
توسط تأمین هزینه ها بصورت خصوصی
توسط بیمه درمانی

هزینه های مراقبت در منزل، مراقبت شخصی و خانه سالمندان از طریق بیمه درمانی (قانون بیمه بهداشت و درمان Zvw) تأمین می شود. این بدان معناست که بازپرداخت مراقبت خانگی، سهم دولت و سایر هزینه ها از طریق شرکتهای بیمه انجام میشود.

لازم به ذکر است که هزینه ها بسته به آنچه شما نیاز دارید متغیر است. تیم پرستار بررسی میکند که شما به چه نوع مراقبت و کمکی در زمینه پزشکی و اجتماعی نیاز دارید. شهرداری و بیمه بهداشت و درمان هم از کمک تیم پرستار برای رسیدگی به این امور استفاده می کنند. در نتیجه، برخی هزینه ها توسط WMO یا قانون حمایت اجتماعی پرداخت می شود و در بعضی موارد از Zvw یا بیمه بهداشت و درمان استفاده میشود.

مشارکت شخصی

در صورت تمایل مشارکت شخصی تمامی هزینه هایی که شامل بیمه بهداشت و درمان می شود توسط خود شخص پرداخت میشود.

قانون حمایت اجتماعی

شما می توانید درخواست حمایت اجتماعی Wmo و نیاز به مراقبت های خانگی را در محل مربوطه در شهرداری محل زندگی خود درخواست نمایید. شهرداری با بررسی گزینه های مورد نیاز شما و مشورت با خانواده و یا دوستان شما مشخص میکند که شما دقیقا به چه کمک هایی نیاز دارید. تیم پرستار می تواند نقش مهمی در روند این کار داشته باشد. در نهایت این شهرداری است که تصمیم نهایی را می گیرد.

مشارکت شخصی شهرداری

تقاضای دریافت کمک های شخصی مانند کمک های خاص خانگی توسط شهرداری ها انجام میشود. این کمک ها نسبت به درآمد، سن و دارایی های شخص متقاضی ساکن در منطقه مربوطه شامل افرد می گردد. دفتر مرکزی CAK سهم خود را تعیین و موارد مورد نیاز را مشخص می کند.

بودجه شخصی

بودجه شخصی Pgb نیز برای انجام بیمه بهداشت و درمان Zvw یا قانون حمایت اجتماعی Wmo امکان پذیر است. شما می توانید با بودجه شخصی ارائه دهنده خدمات مراقبتی خود را انتخاب کنید. بانک بیمه اجتماعی SVB پروسه پرداخت هزینه ها به دفاتر مراقبتی را به عهده دارد. با استفاده از حقوق فوق، مرکز مراقبتی تضمین می کند که هزینه های پرداخت شده از بودجه شخصی به درستی به ارائه دهنده کمکهای مراقبتی منتقل شود.

هزینه مراقبت های خانگی ۷۲،۳۹ یورو در هر ساعت است، به علاوه هزینه های جانبی ازقبیل نرخ مالیات بر ارزش افزوده. این قیمت میانگین درتاریخ ۲۰۲۳/۰۱/۰۱ معین شده است.

همچنین هزینه تمیز کردن و کمک های خاص داخل منزل ۲۰ یورو در هر ساعت می باشد که شامل مالیات بر ارزش افزوده نیز هست. این قیمت میانگین نیز درتاریخ ۲۰۲۳/۰۱/۰۱ معین شده است.